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A endoscopia digestiva alta é um exame essencial para a saúde gastrointestinal. Se você busca informações sobre o que a endoscopia pode detectar, este artigo é o seu guia definitivo.

Com o uso de um tubo flexível com câmera (endoscópio), este procedimento permite que o médico visualize detalhadamente a parte superior do trato digestivo: o esôfago, o estômago e o duodeno (primeira porção do intestino delgado).

Conhecer as capacidades diagnósticas da endoscopia é crucial, pois ela não apenas identifica doenças, mas também pode atuar em seu tratamento imediato.

As principais doenças diagnosticadas pela endoscopia

A endoscopia digestiva alta é a principal ferramenta para diagnosticar uma vasta gama de condições. Veja a lista das doenças e problemas de saúde mais comuns que o exame detecta:

1. Inflamações e infecções (esôfago e estômago)

• Esofagite: inflamação do esôfago, geralmente causada pelo refluxo gastroesofágico (Doença do Refluxo, DRGE). A endoscopia classifica o grau dessa inflamação;
• Gastrite: inflamação da mucosa do estômago. É uma das queixas mais frequentes e pode ter diversas causas;
• Duodenite: inflamação da mucosa do duodeno;
• Infecção por Helicobacter pylori: a endoscopia permite a realização do teste da urease ou a coleta de biópsias para identificar a presença dessa bactéria, frequentemente associada à gastrite e úlceras.

2. Úlceras

• Úlceras gástricas e duodenais: são feridas que se formam nas paredes do estômago ou do duodeno. A endoscopia é fundamental para localizá-las, determinar sua causa (muitas vezes o H. pylori ou o uso de anti-inflamatórios) e avaliar o risco de sangramento.

3. Sangramentos digestivos

• A endoscopia é o método de escolha para identificar a fonte de sangramentos (como varizes esofágicas, úlceras ou lesões) e, muitas vezes, estancar o sangramento imediatamente, usando clipes ou cauterização.

4. Lesões pré-cancerosas e câncer

• Pólipos: a endoscopia consegue identificar e remover pequenas lesões (pólipos) que podem ter potencial de se transformar em câncer;
• Câncer de esôfago e câncer de estômago: o exame permite a visualização direta das lesões suspeitas e a coleta de biópsias (pequenos fragmentos de tecido) para análise laboratorial, confirmando ou descartando a malignidade;
• Esôfago de Barrett: uma condição pré-cancerosa que ocorre devido à exposição crônica ao ácido do estômago no esôfago. A endoscopia com biópsia é essencial para o seu diagnóstico e monitoramento.

5. Alterações estruturais

• Hérnia de hiato: ocorre quando parte do estômago se projeta para o tórax através de uma abertura no diafragma;
• Estenoses e estreitamentos: a endoscopia detecta e pode, em alguns casos, tratar áreas de estreitamento (estenoses) que causam dificuldade ou dor ao engolir (disfagia);
• Varizes esofágicas: veias dilatadas no esôfago, comuns em pacientes com cirrose, que apresentam alto risco de sangramento grave.

Por que a endoscopia é tão eficaz?

O sucesso da endoscopia está em sua dupla função: diagnóstico e terapêutica.

1. Visualização direta: o médico vê as lesões em tempo real, com alta definição de imagem, o que é superior a muitos exames de imagem.
2. Biópsia precisa: permite a coleta de amostras de tecido exatamente no local da lesão suspeita, fundamental para o diagnóstico de câncer e infecções.
3. Intervenção terapêutica: o médico pode realizar procedimentos como a remoção de pólipos (polipectomia) e o tratamento de sangramentos no mesmo momento do exame.

Quando o médico solicita a endoscopia?

O exame é solicitado para investigar sintomas persistentes na parte superior do abdômen e do aparelho digestivo. Procure seu médico se você tiver:

• Dor abdominal superior ou desconforto crônico;
• Azias ou queimação (pirose) frequentes e que não melhoram com medicação;
• Dificuldade ou dor para engolir (disfagia);
• Vômitos frequentes, náuseas ou regurgitação;
• Vômito com sangue ou presença de fezes escuras (melena), que indicam sangramento;
• Anemia sem causa aparente ou perda de peso inexplicada.

Se você está com a endoscopia marcada, não se preocupe! O procedimento é rápido, seguro e realizado sob sedação para garantir seu conforto. O diagnóstico precoce é sempre o melhor caminho para o tratamento eficaz.